De geschiedenis van schizofrenie:

De geschiedenis van Schizofrenie begint helemaal bij de Egyptische Farao’s. In deze documenten komt naar voren hoe er toen gedacht werd over psychische stoornissen. Psychische stoornissen werden veroorzaakt door demonen en kwade geesten en kon alleen worden genezen door het uitdrijven.

 Veel tekenen en symptomen die wijzen op schizofrenie worden beschreven in oude manuscripten van de Grieken, Romeinen en Chinezen.

 De geschiedenis van Schizofrenie is past echt bekend geworden en geregistreerd sinds 1700. In deze tijd werd psychische abnormaal gedrag geregistreerd. De registraties waren op abnormaal gedrag van spraak, gebaren en emoties van een persoon.

 Emil Kraepelin combineerde verschillende psychische ziekten onder de naam ‘Dementia praecox’, dit betekent vroegtijdige dementie. Later heeft is dit weer in vier cotegorieën verdeeld.

 Studies over deze ziekten zijn doorgegaan. Eugen Bleuler, was een van de mensen die zich verdiepte hierin. Eugen Bleuler gaf de ziekte schizofrenie de huidige naam in 1911. Hij bedacht de term van de Griekse woorden ‘Schizo en ‘phrene’. Schizo betekent splijten en ‘phrene’ betekent geest. Vandaar dat schizofrenie ook wel een ‘Gespleten persoonlijkheid’ wordt genoemd.

Eugen Bleuler verdeelde deze ziekte in twee symptomen de negatieve symptomen en de positieve symptomen.

 Kraepelin en Bleuler hebben later nog verder gestudeerd op de ziekte zelf de symptomen en de categorisatie van de ziekte.. Tot slot kwamen er 5 divisies namelijk:

• Ongeorganiseerd    
• Catatonische:
• Paranoïde:
• Residuele:
• Ongedifferentieerde:

 Andere wetenschappers en artsen zijn ook op zoek gegaan naar schizofrenie. Er werden verschillende methodes bedacht om schizofrenie te ontdekken en op te sporen. Patiënten werden gediagnosticeerd als een of meerdere van de toenmalige symptomen aanwezig waren.

Wat zijn de oorzaken van schizofrenie?

De oorzaken van Schizofrenie zijn nog lang niet precies in kaart gebracht. Dit komt namelijk ook omdat we nog niet precies weten wat nou Schizofrenie is. De reden waardoor Schizofrenie ontstaat is een ontwikkelingsstoornis in de hersenen.

Deze ontwikkelingsstoornis en verschillende factoren spelen een rol bij de oorzaak van Schizofrenie.

De verschillende factoren zijn:

• Erfelijke bepaalde kwetsbaarheid. Het is namelijk bekent dat er in sommige families meer Schizofrenie voorkomt dan in de andere familie. Er zijn ook verschillende aanwijzingen die uit bepaalde DNA de kans vergroten op Schizofrenie
• Belastende omgevingsfactoren. Hierbij moet je denken aan de leefomgeving, bevolkingsdichtheid, migratie en discriminatie. Bij iemand die een verhoogde kwetsbaarheid heeft voor stress zijn die de factoren die mee spelen bij een psychose. Het is ook bekend dat er meer allochtonen Schizofrenie hebben dan de rest van de bevolking van Nederland.
• Lichamelijk factoren. Er zijn factoren bekend die het risico op Schizofrenie vergroten, echter blijft het nog een kleine kans. De factoren zijn problemen bij de zwangerschap of rond de geboorte, virusinfecties en ernstige ondervoeding.
• Overmatig gebruik van Cannabis, dit kan namelijk een psychose uitlokken als dit langer aanhoud is het zo dat degene die Cannabis langzaam aan Schizofrenie aan het krijgen is. Dit vergroot het risico op Schizofrenie.

 Al deze factoren zorgen bij kwetsbare mensen er voor dat een psychose ontstaat. De overgevoeligheid voor deze prikkels wordt geuit in chaos, wat tot stress en de uiteindelijke psychose leidt. De ziekte komt het meest voor bij jongvolwassen mensen, mensen die vol in het leven staan. Bij mensen die in een druk stadium van hun leven zijn, dat kan op het werk, sociaal en ook hormonaal.

Wat zijn de gevolgen van schizofrenie?

De gevolgen van Schizofrenie zijn groter dan wij denken. Er kan niet zomaar 'mee geleefd' worden. Er is namelijk geen ziektebesef. Je bent door de Schizofrenie in een isolement geraakt, waar je nooit alleen uit kunt komen. De sociale gevolgen van schizofrenie zijn dus aanzienlijk. Niet alleen voor de patiënt, maar ook voor de naasten. Als gevolg van de aandoening kunnen mensen alles verliezen, zoals hun werk, relaties en hun thuis. Zowel sociale isolatie als een lichamelijke achteruitgang speelt een rol. Dit komt door zelfverwaarlozing, voedingstekorten en mogelijk door drinken, roken en drugsgebruik. Jammer genoeg woont een minderheid van de patiënten in een psychiatrisch ziekenhuis of in een beschermde woongroep. Patiënten wonen vaak zelfstandig, bij familie of in een gezinsverband, Er is ook een onbekend percentage dakloos. Na een aantal jaar kan het zijn dat een schizofreen weer een beetje kan functioneren.

Wat zijn de symptomen van schizofrenie?

De symptomen van Schizofrenie komen meestal geleidelijk aan opzetten. Vaak gaat het om iemand tussen de 15 en 30. Bij iedereen zijn de symptomen verschillend, allereerst is het meestal dat iemand zich afzondert van zijn sociale contacten. Iemand is vaak alleen en erg op zichzelf, gezamenlijk activiteiten, school of studie of andere dagelijkse bezigheden worden niet meer bijgehouden. De persoon wordt slordig en oppervlakkig naar zijn ( naaste) contacten. Vaker dan gemiddeld zie je dat de schizofrenen zich gaan binden aan bijvoorbeeld drugs, spirituele of religieuze groeperingen. Een ingrijpende gebeurtenis kan plotseling allerlei symptomen uitlokken. Dit worden positieve symptomen genoemd.

Het verschil tussen positieve en negatieve symptomen van Schizofrenie:

Positieve symptomen van schizofrenie zijn verschijnselen die horen bij een psychose, deze verschijnselen zijn duidelijk aanwezig. Denk hierbij aan wanen, hallucinaties en verward denken.

Negatieve symptomen van Schizofrenie zijn de verschijnselen van het verminderd functioneren. Bepaalde vaardigheden of eigenschappen zijn afwezig.

Wat is de diagnose stelling van schizofrenie?

Hoe de diagnose schizofrenie word gesteld, is grotendeels afhankelijk van de ervaringen van naasten en familieleden. Doordat de familie en naasten kunnen vertellen wat er is kan de arts hiermee bepalen en naarmate wat verschillende punten een diagnose stellen.

-          Gegevens uit gesprekken, psychiatrisch onderzoek, het eigen levensverhaal

-          Observaties van gedrag en gebeurtenissen

-          Informatie over het verloop van verschijnselen, symptomen, het gedrag

-          Informatie van belangrijke naasten, meestal familieleden

-          Eventueel aanvullend lichamelijk en/ of neurologisch en/ of psychologisch onderzoek

-          Eventueel laboratoriumonderzoek, beeldvormend onderzoek (CT- scan)

De percentages en cijfers van schizofrenie.

1 op de 100 mensen heeft schizofrenie. De ziekte treft iets meer mannen dan vrouwen. Meestal komt schizofrenie zich voort in de leeftijd van 16 tot 35 jaar.

 Hier nog een paar weetjes over schizofrenie:

-          Bijna 1 op de 100 mensen lijdt aan schizofrenie.

-          Per jaar komen er ongeveer 3000 nieuwe patiënten bij in Nederland.

-          De oorzaak van schizofrenie is nog onbekend maar erfelijkheid in combinatie met stress spelen een belangrijke rol.

-          Meest voorgeschreven medicijnen zijn antipsychotica en antiparkinsonmiddelen

-          Er zijn positieve symptomen tijdens de psychose en negatieve symptomen na de psychose

-          20% van de patiënten heeft na een eerste ziekteperiode geen noemenswaardige behoefte aan zorg meer en kan een zelfstandig bestaan opbouwen.

-          10% van de patiënten pleegt zelfmoord binnen de eerste 10 jaar van hun ziekte en ruim 20% doet een pogingen daartoe

-          10-20% van de patiënten brengt zich zelf ernstig/ blijvend letsel op.

Medicatie gebruik bij schizofrenie.

De medicatie die word gebruikt bij Schizofrenie zijn meestal antipsychoticamiddelen.

Er zijn 2 soorten waaronder je de medicatie kan verdelen:

-   Klassieke antipsychotica

Bij de klassieke antipsychotica zijn middelen die in de hersenen het effect van de natuurlijke stof dopamine verminderen. Dopamine is een prikkeloverdrachtsstof in motorische kernen onder in de grote hersenen. Door de dopamine nemen de verschijnselen van psychose, zoals wanen hallucinaties en wantrouwen van de omgeving en verwardheid af. Deze middelen verminderen ook de onrust.

-   Atypische antipsychotica

-   Bij de atypische antipsychotica zijn middelen die in de hersenen het effect van de natuurlijke stof dopamine en serotonine verminderen. Dopamine is een prikkeloverdrachtsstof in motorische kernen onder in de grote hersenen. Serotonine is ook een prikkeloverdrachtsstof, deze is betrokken bij stemming en bij de beheersing van impulsen. Hierdoor nemen de verschijnselen van psychose, zoals wanen hallucinaties en wantrouwen van de omgeving en verwardheid af. Deze middelen verminderen ook de onrust.

De rol van de verpleegkundige bij een patiënt met epilepsie:

De rol van een verpleegkundige van een schizofreen, is voornamelijk begeleiding bieden. De schizofreen heeft veel begeleiding nodig, om het leven weer op de rit te krijgen. Verschillende interventies:

-  De persoon in contact brengen met een psycholoog:

Doordat iemand met schizofrenie zich eigenlijk niet bewust is van zijn eigen situatie, kan een psycholoog hierbij helpen. Gesprekken aangaan en misschien een mogelijke oorzaak hierin vinden. Zo is het ook voor de verpleegkundige makkelijker om deze mensen te begeleiden.

-  Familie voorlichting geven over de situatie, zodat deze kunnen helpen:

Omdat het voor de familie en andere naasten van de persoon, erg moeilijk is om, om te gaan met de situatie van de persoon. Doordat de familie beter op de hoogte is zou het mogelijk kunnen zijn de band weer meer op te bouwen met de persoon. Dit is bedoeld om het leven met een chronische ziekte voor de patiënt makkelijker te maken.

- De persoon activiteitenbegeleiding aanbieden:

Door meer afgeleid te zijn en niet meer heel bewust met de ziekte bezig te zijn. Hierdoor komt de persoon weer meer in contact met de rest van de wereld. Ook dit kan helpen om de persoon minder met zijn ziekte bezig te laten zijn.